不想老了变痴呆?《柳叶刀》给出了这些预防建议

投稿时间:2020-09-03  消息来源:网络  提交者:古姿女郎

目前,全球约有 5000 万人罹患痴呆症。预计到 2050 年,这个数字将增加至 1.52 亿;而且中低收入国家的情况更为严重,2/3 的痴呆症患者可能都将生活在这些国家。BSD蔷薇网

痴呆症不仅仅是我们常说的“老年痴呆”,它是指一类引起长期记忆减退、出现认知障碍的神经系统疾病,包括阿尔茨海默症、帕金森病等疾病,以及脑外伤等引起的痴呆。痴呆症患者通常会出现记忆力衰退、学习能力减弱、情绪不稳定、出现幻觉、抑郁消极、运动能力丧失等症状,影响个人、家庭乃至社会的发展。BSD蔷薇网

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随着人类越来越长寿,痴呆症可能也会越来越普遍 | PixabayBSD蔷薇网

最近,《柳叶刀》发表了一篇关于痴呆症的 2020 年年度报告,对痴呆症的预防、干预以及护理作了详细说明。报告提出了 12 个与痴呆症发作相关的潜在危险因素,给出了预防痴呆症的建议措施,例如戒烟、运动、治疗听力衰退、参与社交活动等。如果积极改善,我们将有望预防或延迟全球 40% 痴呆症的发作。BSD蔷薇网

哪些因素与痴呆症有关?BSD蔷薇网

这份报告对大量的临床数据和研究报告进行了统合分析,认为在生命的各个阶段中,都存在着与痴呆症相关的潜在危险因素。BSD蔷薇网

早年阶段(年龄低于 45 岁)BSD蔷薇网

受教育程度可能影响患病概率。研究表明,人的整体认知能力随教育程度升高而增强,并在青春期后期趋于稳定,同时大脑的可塑性也达到最高;而 20 岁后,教育对认知能力的培养就很有限了。因此,加强教育、保持学习、提高认知能力,对于预防晚年出现认知障碍等痴呆症状是很重要的。BSD蔷薇网

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受教育程度与患病概率呈现相关性 | PixabayBSD蔷薇网

中年阶段(45~65 岁之间)BSD蔷薇网

在这个阶段,听力障碍是最显着的相关因素。统计数据显示,在没有使用助听器的人群当中,听力下降与认知障碍的程度呈现显着的相关性;这可能是因为,听力障碍会削弱对认知系统的刺激,从而导致认知能力降低。BSD蔷薇网

另外,过量饮酒、高血压、创伤性的脑损伤等,都会对神经系统产生影响,增加患病的可能性。而一项研究中面对 58 万人、长达 42 年的调查则发现,肥胖的人面临着更高的痴呆风险。BSD蔷薇网

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过量饮酒增加痴呆的可能性 | PixabayBSD蔷薇网

晚年阶段(超过 65 岁)BSD蔷薇网

在这个阶段,抽烟是危险系数最高的因素。戒烟永远不会太晚——在一项针对 60 岁以上人群的研究中,相比于抽烟者,戒烟超过 4 年的受试者在随后 8 年患有痴呆的风险更低。另外,二手烟也可能影响痴呆症的发病几率。BSD蔷薇网

缺乏适度的锻炼、社交活动不足,则容易导致心情抑郁,从而可能诱发晚年痴呆症。糖尿病,尤其是 2 型糖尿病也与痴呆症的发作有关;调查发现,糖尿病患者的症状越严重,患有痴呆症的风险越高。BSD蔷薇网

另外,空气中的高浓度污染物(比如二氧化氮或者 PM2.5),可以通过呼吸道进入血管,并由肺循环和体循环进入大脑当中,从而加速神经系统的退行性进程,诱发痴呆症。空气污染对痴呆的影响是一个慢性过程,所以往往在晚年阶段才会显现出相关性。BSD蔷薇网

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戒烟永远不会太晚!| PixabayBSD蔷薇网

相比较于《柳叶刀》在 2017 年发布的痴呆症年度报告,今年的报告中新增了三个风险因素——过量饮酒、创伤性脑损伤以及空气污染。BSD蔷薇网

如何预防痴呆症?BSD蔷薇网

针对以上这些潜在的危险因素,报告也提出了预防痴呆症的方法,总体包括两个方面:减少对神经系统造成的病理性损伤,提高或者维持自身的认知水平。BSD蔷薇网

减少对神经系统造成病理性损伤BSD蔷薇网

1)戒烟BSD蔷薇网

2)坚持锻炼,避免出现肥胖症BSD蔷薇网

3)避免过量饮酒BSD蔷薇网

4)治疗高血压、糖尿病等疾病BSD蔷薇网

5)避免头部受到创伤BSD蔷薇网

6)减少空气污染BSD蔷薇网

提高或者维持自身认知水平BSD蔷薇网

1)治疗听力衰退,使用助听器BSD蔷薇网

2)保持频繁的社交活动BSD蔷薇网

3)获取高水平教育BSD蔷薇网

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细心照料、耐心陪伴,对于痴呆症患者非常重要 | PixabayBSD蔷薇网

这不仅需要个人的改变,同时也需要国家制定相关政策。比如,普及中小学教育,培养认知能力;制定公共健康计划,增加针对高风险人群的社会、认知和体育活动等。关于痴呆症的预防,永远都不会太早或太晚——不管是政府政策的制定,还是个人习惯的改变,都需要尽早开始,并且始终坚持,不断完善。BSD蔷薇网

痴呆症患者往往生活难以自理,容易跌倒和生病,常常忘记说过的话,忘记吃饭,甚至忘记把自己身体的不适告诉给家人或医生。因此报告中建议,家属要尽量为患者提供全面的诊断后护理,帮助患者保持适度的有氧锻炼;同时也要及时关注患者的精神健康,尽量避免刺激患者的情绪,多在身边陪伴他们。BSD蔷薇网

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