12 岁女孩反复肚子痛,去医院检查吓一大跳!

投稿时间:2020-12-30  消息来源:文学城  提交者:洪门小拳

  近日,12 岁的乐乐(化名)因出现反复腹痛,由妈妈带着来到萧山区第三人民医院就诊。B超显示,乐乐的盆腹腔内存在一个囊实性团,大小约 10公分,团块内部可见多个分隔及乳头状突起,隔略厚,隔上可见强光回声光团。用手按压团块所在部位,乐乐感觉有疼痛。值班医生考虑乐乐患卵巢肿瘤可能性大。


为进一步查清病症,值班医生立即请求科室远程会诊。超声影像科主任谢亚羽在会诊视频中安慰母女二人不要紧张,并追问病史。

乐乐妈妈补充道: 在乐乐小时候,医生说她的卵巢里存在异物,复查时被告知已经变小,近几年便没有在意,在月经初潮后就没再做过 B超了。

谢亚羽凭借丰富的诊断经验,结合临床症状、超声图像及既往病史,考虑乐乐患卵巢畸胎瘤伴扭转可能性大,建议马上手术治疗。

了解卵巢畸胎瘤

畸胎瘤是什么?

畸胎瘤是在胚胎发育时就形成的肿瘤,其中会有毛发、油脂、皮肤、牙齿,骨片等外胚叶成份,也可有中胚叶或内胚叶组织,如肌肉、胃肠、甲状腺组织等,这些成分和组织会随着患者的生长而生长。畸胎瘤早期大多无明显临床症状,患者往往在肿瘤因重力作用下发生扭转、坏死,导致出现急腹症症状时才会到医院就诊。

由于畸胎瘤多为中等体积 ( 拳头大小,5-10 厘米 ),而且内容物密度不等,重心通常偏向一侧,所以,在患者进行运动时,畸胎瘤也会跟着运动,运动过度就可能发生扭转,可以扭半圈,也可以扭好几圈。

扭转后,供应卵巢和畸胎瘤的血液被阻断,会使患者出现剧烈腹痛和恶心,如果处理不及时,可能导致卵巢坏死,且肿瘤在张力增加后可能发生破裂。

畸胎瘤的良恶之分

95%以上的畸胎瘤为良性畸胎瘤。发生于卵巢中的良性畸胎瘤多为囊性,又称皮样囊肿,外形为圆形或椭圆形,外面有一层光滑的包膜,囊腔里的组织分化成熟,最多见的是毛发团和油脂,还常有牙齿和骨片。


但是,如果肿瘤内的组织分化不好,甚至有未分化的胚性癌细胞,就是未成熟畸胎瘤,它属于恶性的生殖细胞肿瘤。不成熟组织或细胞所占比例的多少,决定了肿瘤的恶性程度。未成熟畸胎瘤多见于年轻患者,平均年龄为11-19 岁。

目前已经认识到,未成熟畸胎瘤有向良性肿瘤转化的规律。如果反复手术、化疗及支持治疗,使患者存活时间超过 1年,就有可能逆转为良性肿瘤。

哪些人会患上畸胎瘤

从性别上看,畸胎瘤多见于女性。不过,男性也可能发生畸胎瘤,但很罕见。从部位上看,卵巢是最常见的发生部位,也可见于身体的中线部位,如纵膈、脊柱前方、盆腔等,但也比较罕见。从年龄上看,畸胎瘤既可见于幼女,也可见于老年妇女,但绝大多数都发生在20~30 岁的女性群体中。

畸胎瘤的症状及治疗

畸胎瘤的症状有哪些

早期多无明显临床症状,尤其是成熟畸胎瘤,很可能始终都不会出现任何症状。

如果肿瘤短期快速增大,出现排尿排便困难、腹胀、腹痛、腹水、消瘦等,应考虑恶性可能。

如果发生了扭转,患者会出现下腹痛或下腹绞痛,必须尽快手术,否则扭转时间过长会导致卵巢坏死。

畸胎瘤如何治疗

畸胎瘤治疗取决于肿瘤的具体类型和严重程度。良性畸胎瘤首选手术切除,恶性畸胎瘤采用手术切除并联合化疗药物治疗。

手术可选择开腹手术或腹腔镜手术,对中等大小的畸胎瘤首选腹腔镜,此种方法创伤小,患者能更快恢复。但是,如果是恶性畸胎瘤或瘤体巨大的,则需要进行开腹手术摘除。

最后,谢亚羽提醒大家,畸胎瘤不是育龄女性的 专利,男女老少都可能患病。因此,无论是孩子的入学体检,还是婚检、孕前检查,都应该给予重视。

学龄期女童可定期做盆腹腔 B超体检,排除肿瘤风险,父母要时刻关注孩子成长发育过程中的变化,发现不适要及时就医,以免贻误最佳治疗时机。gg6蔷薇网

   顶一下    踩一下

共有 条评论

评论内容

记得先输入验证码,再发布评论哦!(点击验证码小图可以更新)